事不宜急緩則圓 / 豊宗堂, 張奎... / [轉載]肝膽疾病論治1

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[轉載]肝膽疾病論治1

2017-11-06  事不宜急...

【醫案急性肝炎

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主訴:肝指數三千多,急性肝炎,黃疸指數13,食慾不振,暈眩,嘔吐,睡眠障礙。

這位楊性患者因為生活作息不正常,罹患急性肝炎,也因此會出現疲勞倦怠、噁心嘔吐、眩暈、食慾不振。睡眠障礙等癥狀。醫院要他做切片檢查,如果有問題,就要做化療,後來經其父親陪同來浴

張仲景先生《金匱要略》開宗明義第一章,治肝病的大原則是「見肝之病,不治肝病,當先實脾。」一個人罹患肝病,不吃東西而腹脹,吃後又更難過,難免會引起噁心嘔吐。我們治肝病不是直接對肝進行調整,往往先健咂⑽福謴湍c胃消化功能後,肝木就無法剋制脾土,肝病也因而改善。

不管早期治療大法或肝膽病專家處方用藥,除了照顧脾胃功能外,往往也讓肺金不剋肝木。有一名方「一貫煎」,只用了六味藥:當歸、熟地黃養肝血,枸杞補肝腎,川楝子疏肝氣,沙參、麥冬入肺金,就是用來養肺陰。肺屬金,養肺陰就是用此法治療肝病的原理。至於睡眠障礙,每一個人一想到肝病就非常棘手,所以稱為「國病」,老祖宗在七情相應,肝是相應七情的怒,而怒自然會影響睡眠。

初裕乖16日,施以茵陳五苓散、小柴胡湯、葦根、金錢草、柏子仁、茜草、白茅根,另囑以茵陳蒿一兩、白茅根二兩,煮水當飲料喝。茵陳五苓散出於仲景《傷寒論》的五苓散加茵陳,對肝膽病有退黃作用,效果很明顯。仲景先生把黃疸分熱疸與穀疸、女勞疸、酒疸,對不同病癥,處方用藥就不同。後代又分為陽黃、陰黃兩類,陽黃表現的膚色明亮如橘子色,陰黃膚色暗如黧黑。熱疸是外感熱性病引起,因此熱疸、酒疸屬於陽黃範圍,穀疸、女勞疸歸類為陰黃範圍。

如果好好體會仲景的《金匱》、《傷寒論》,就會懂得辨癥與用藥,絕不至於像一些同道,不管虛實,都用龍膽瀉肝湯,這樣是不對的做法,因為不分寒熱虛實,在臨床治療就無法充分掌握。

小柴胡湯是少陽病的處方,少陽有足少陽膽經,手少陽三焦經,小柴胡湯不管是針對足少陽膽的系統或手少陽三焦淋巴系統,都能產生很好的療效。

葦根屬禾本科植物,屬性涼,有關藥物學文獻,治療噁心嘔吐效果很好,也可解河豚毒,日本人嗜吃劇毒的河豚,如果不善烹調,而貪口腹之欲,往往因而喪命,葦根既然可以解河豚毒,而肝膽在《內經》、《金匱》、《傷寒論》都說是「溼瘀熱鬱,黃疸生焉」,所以葦根可用於清熬、解毒、利溼藥。金錢草屬菊科,凡菊科植物都可用於清熱解毒。白茅根亦復如是。柏子仁有安神作用,故用於治療睡眠障礙,而茜草根就有化瘀作用。

9月23日二曰頰吒嬤前方後,肝指數由三千多降到一千二,黃疸指數由13降到9,反應很好。但又告知初詴r有口苦、小便量少癥狀,因此只稍微調整用藥,噁心嘔吐已經改善,所以去葦根加天花粉,即瓜簍根,在藥物學上可治肝膽病。睡眠障礙已改善,所以去柏子仁改澤蘭

10月2日三裕沃笖島苊黠@的由一千二降到五百,黃疸指數由9降到5,所以保留茵陳五苓散、小柴胡湯兩基礎方,加車前子治療小便量少。車前子在文獻中告知,利水而不傷陰。再加一味很好的消炎利溼退黃的梔子

10月21日四裕驗樾Ч眩圓桓姆健11月1日第五裕沃笖狄延晌灝俳檔驕攀S疸指數降到2.8,所有肝膽癥狀已經明顯改善,將小柴胡湯改小建中湯。另患者告知咳嗽,加浙貝母一味。

浙貝屬百合科,內含皂素,有止咳化痰之效。小建中湯出自《傷寒》、《金匱》多次,在傷寒方內出於少陽病。在〈太陽篇〉是治腹痛。在《金匱要略》第一次出自〈虛勞篇〉,可以治療虛勞裡急腹中痛。在〈肝膽病篇〉,提到男子疲勞,面色萎黃,當以虛勞,小建中湯主之。同時也出現在〈婦人病篇〉,婦人腹中絞痛,當以小建中湯主之。

11月15日第六裕懈文懼鉅呀浗詠抵擔言瓉淼男〗ㄖ袦珦Q成七味白朮散,以改善食慾不振,並加上神麴

七味白朮散出自於宋朝小兒科聖手錢乙先生的《小兒藥證直訣》,建立在四君子湯架構上,加木香、藿香、葛根,不過後人也有人加香附、藿香、葛根。臨床上,如果用於止痛,以木香為佳,如果用於芳香健胃,以藿香較擅長。香附在藥物學中,說用於奇經八脈、十二經脈,為氣病總司、女科仙藥,所以用於全身就應以香附為主,它屬於莎草科,生命力強。藿香為唇形科,有精油芳香健胃。木香清熱解毒。

錢乙先生也提到,治療腸胃病除五味異功散外,用七味白朮散有健咂⑽感Ч訴@些療效外,還可治療糖尿病,我個人喜歡也常用七味白朮散。至於神麴是由六種不同藥組成,經過處理後,壓成小方塊,神麴所含的酵素,不亞於市面上販賣的優格酵母乳。

我曾有意發展可以立即沖泡服用的「烏神茶」,由烏梅、神麴組成,對現代人過食油膩或偏食容易腹脹,或嗜食膏粱厚味的人,或腸胃功能不佳的人,用烏梅幫助消化,神麴的酵素作用則可以幫助胃腸蠕動,如果發展銷售,肯定會造成轟動。

11月29日七詴r,患者告知肝膽指數完全恢復正常,因此將七味白朮散調整為加味逍遙散。之後定期來複宰紛伲瑺顩r也一直維持穩定。這是一個很成功的病案。


人世間有很多人事物都靠緣分,我1996年間在林口長庚中醫部看裕97年7月因病患實在太多,從早上八點半看到下午四點多才自己開車回臺北,又續往臺北、中和看裕o法按時用餐。公務員枵腹從公,我也已經幾近枵腹從醫境界,所以有次在高速公路因疲勞過度,邊開車邊打瞌睡,之後我決心將車子送人,自行叫計程車往來,這位長期載我的司機就是楊姓患者的父親,無此緣分,他小孩急性、猛爆性肝炎、生命危在旦夕,也不會找到我。我常告慰自己,果真是有緣,才能幫這位楊姓父子處理棘手問題。

 

肝為罷極之本

現代年輕人很喜歡熬夜,飲食又不正常,造成很多奇奇怪怪的疾病。有位郭先生小孩就讀交通大學,每天要凌晨三、四點才就寢,往往體力還沒恢復,次日又上學,再加上在校外飲食,回鍋油炸煎烤,都沒有忌口,導致滿臉青春痘,日復一日,結果有一天發現乳房竟然長了硬塊,嚇得他不知所措,才由父親陪同來治療。我們要他調整睡眠時間,從凌晨三點調整到十二點、十一點睡覺。乳癌不只是女孩才罹患,男人一樣也會有,這位交大郭姓小朋友,經過這次治療後,總算乖乖按時作息,也不敢任意在外飲食。

我曾經建議教育部安排大學生必須參觀大醫院的腫瘤病房,在那裡有非常多的年輕人罹患腫瘤病,我們看了非常不忍心,就因為作息不正常而葬送了寶貴生病。這種課程安排,一定有警惕作用。因為這些人耗費多少社會醫療成本與資源,這些E世代新新人類,凌晨狂歡飲酒嗑藥,只能用「和尚打傘---無法無天」來形容。為人父母承受的傷痛就不是言語所能形容。

早在兩千多年前,老祖宗在《黃帝內經》就提到「肝為罷極之本」,就是說疲勞的形成,可能消耗肝糖所致,另外出現眩暈癥狀,在《內經》七十四章〈至真要大論〉中,有一段病機十九,開宗明義就說:「諸風掉眩皆屬於肝。」無論什麼原因造成的暈眩,都與肝臟有關。

「血壓高」在中醫文獻上沒有這名詞,而是稱為「肝陽上亢」,一般血壓高除了暈眩之外,頸椎會有僵硬的感覺,兩手麻木,每到下午三到五點的申時、五到七點的酉時,在顴骨部位就會出現潮紅現象,好像女孩搽了胭脂,走路飄飄地頭重腳輕,所以血壓高、血壓低都會出現暈眩。血壓低也和肝臟血管有關。小腦長惡性腫瘤,也會導致暈眩,我們詳嘈∧X是否有病變,可以請患者兩手自然平伸,手指會抖動的就可能有病變。不過手指的抖動除與小腦病變有關外,還有甲狀腺機能亢進、帕金森氏癥、嗜酒成性、酒精中毒等都會出現。

另外,眼壓高也會暈眩,不過眼壓高的病患自己會感到眼眶有腫脹感,幾乎可以自已推斷眼壓超過二十的正常值。如果頸動脈有基底動脈呈現狹窄現象,血液無法上升到大腦,也會造成大腦因為缺氧而暈眩。

前面介紹各種癥狀中,呈現小腦病變與頸動脈狹窄比較棘手。中醫文獻提到肝腎陰虛,是無法透過西醫檢查出來的。

如果肝腎陰虛,就用杞菊地黃丸因應。

基底動脈狹窄,就用真武湯

眼壓過高,可用苓桂朮甘湯

如果小腦病變,除了用真武湯,也可用生脈飲,強化心血管將血液輸送到大腦。

高血壓大柴胡湯防風通聖散鉤藤飲天麻鉤藤飲降壓。

另一個暈眩原因是腸胃系統的消化功能較差,影響了食物的消化吸收,導致清陽不升、濁陰不降現象。清陽要升,出上竅即從鼻腔、口腔;濁陰要下降,出下竅就從大小便道。一旦清陽不升,上竅矇蔽就會暈眩。濁陰不降,就出現腹脹、腸胃系統病變等。兩千年前老祖宗對暈眩體驗就有深入的體認,我們的頸部基底動脈狹窄就與心臟血管有關,眼壓過高則與肝有關,因為肝開竅於目。

臺灣是罹患肝病非常高的地區,根據統計,一百個人中大概有七十個罹患肝炎,包括帶原的病例。造成肝膽病變的原因,與傷風感冒發燒有絕對關係,一旦感冒發燒,就會破壞膽囊或影響到膽管,出現發炎阻塞的現象。所以有很多的肝膽病都是由於感冒發燒而來,臨床上有太多太多例子,包括急性肝炎、急性黃疸,甚至還有猛爆型肝炎,都是因為感冒誘因所造成。嚴恪說來,患者可能本來體內就有潛伏因素,加上感冒誘因,就導致急性發作,所以有人一感冒,肝指數就直線上升,甚至於全身出現黃疸。

另一個管道,就與飲食有關。中國人的飲食文化常常不太注意衛生,因此容易造成感染。

 

中醫看砸娢⒅

就感冒誘因造成的方面,中醫臨床上有些方劑來對應,飲食所造成的,當然也有些處方。中醫的分類與西方醫學不太一樣,西醫把肝病分成A型、B型、C型一大堆的,我覺得實際上沒什麼用處,因為怎樣分類都無藥可治。

中醫則不同,有臨床上的見證。因為肝膽疾病,一開始通常會暈眩,最古老的中醫文獻就講「諸風掉眩皆屬於肝」,風是一個過敏原,就是會有搖晃的感覺,眩就是暈眩,所以暈眩現象,中醫通常歸因在肝膽方面。還有眼睛乾澀、長眼屎,眼垢多等等問題,因為肝開竅在眼睛。另外,一般肝膽病的人情緒都不太穩定,比較容易生氣。相對地,常生氣的人也比較容易得肝病。所以我常對朋友講:「學中醫有個好處,就是能陶冶身心,時時提醒自己不要生氣,因為生氣得到肝病的機率比較高。」

接下來,肝病的徵兆會耳鳴,這是因為少陽經繞到耳朵,尤其是手少陽三焦經。耳朵外有幾個穴道:耳門、聽宮、聽會都在這裡,所以會出現耳鳴現象。然後嘴巴會苦,五臟六腑裡只有膽會苦,如果說你早上睡醒或午睡起來嘴巴會苦,口苦咽乾,與肝膽就有絕對關係。胸口會很悶,如果是感冒引起的話,胸口的淋巴回流會發生障礙,胸口會悶,胸脅苦滿,包括肋間會有脹脹的感覺。

南投草屯林太太因為和老公吵架,右脇鼓了二十公分硬塊,因為她老公在深圳做生意,剛去時還很規矩,每天打電話,定期回來,隔一陣子電話也不打,人也不回來了,在中國包二奶。孰可忍孰不可忍,她跑去和對方吵了一架後,身體竟鼓出個二十公分的硬塊,只好回來就醫。沒想到有家醫院的醫師叫她可以準備辦後事,她嚇壞了。這樣的情況,中醫稱為「肝氣鬱結」,與情緒有關,了解病因當然有方可治。

 

肝病治療不從肝醫

老祖宗在《金匱要略》開宗明義第一章第一條就說:「見肝之病,不治肝病。」見到肝病不從肝治療,「必先實脾」,意思是先把腸胃功能處理好,肝病自然就會好。所以中醫有隔一、隔二、隔三的治療。譬如頭痛,常常是從腳底治療,叫隔三、隔四,不是直接治療,這也是中國醫學神奇與奧妙之處。有人一生氣會肚子脹,中醫就用如神麴、香附、大腹皮這一類的藥,因為都含有酵素,可幫助胃液分泌,消除消化酵素,自然肚子脹的現象就會改善。

另外,肝經從腳大拇指的大敦穴開始走到生殖器旁邊的五里穴,繼續往上走到乳頭,乳房與兩個經絡有關,乳頭屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經,乳房要豐滿一定要從這兩個系統處理,這樣一路上來,它繞著你的生殖器,所以通常尿量會比較少,顏色會比較深,我們的尿一般是淡黃,如果顏色深黃,就表示肝膽有問題了,因為我們的膽汁分泌大部分隨著大便排出體外,所以大便基本上也是黃黃的。

膽汁一天分泌的膽色素假定是兩百個單位,大概有一百九十幾個單位是隨著大便排出體外,極少量隨著尿液排出體外,我們一般稱尿膽鹽或尿膽素。正常尿液顏色是淡黃。如果是深黃色,意味著膽汁分泌或膽囊或膽管有問題。如果是咖啡色就更要注意,去檢查的話,肯定肝、膽指數都很高,膽色素也一定高於1.2,很明顯地在眼睛鞏膜和角膜處就可看出黃疸現象,而且膚色、甚至指甲都會變黃。

一般膽指數、膽色素升高的話,第一個反應就是癢,第二是出現灰白色大便,因為膽色素不走大便道,所以大便就不是黃的,而呈現灰白色。

當然,皮膚癢不一定全是肝出問題,因為肺主皮毛,皮膚毛細孔就是呼吸單位,身體中的廢物會每一分每一秒透過毛細孔帶出體外,尤其現代人的生活,由於家電用品的流行,大家已經習慣冷氣空調設備,外面的溫度是三十幾度,一進到冷氣間的溫度是二十幾度,這中間的溫差將近十度,有些人對氣溫適應的功能比較緩慢,尤其是肺功能比較差的人,這樣一來,代謝廢物沉澱皮下,干擾癢覺神經,肯定就皮膚癢。還有空氣品質差,也會讓皮膚癢。有個醫師罹患皮膚病十幾年,怎樣都治不好,出國旅遊兩個星期就沒事了,這意味著國外一些比較沒有開發的地方,空氣很清新,當然就不會有不良反應。總之,皮膚癢未必是肝膽功能造成的。

 

從尿液看健康

尿液是生活、飲食正常與否最好的指標。

一般人每天早上多半是因尿急才起床,當然有人是迷迷糊糊地撒泡尿又去睡回揮X的,所以常常不清楚尿液顏色。其實,第一泡尿很重要,一定要觀察仔細,看是不是顏色很深,或有血尿,或像洗米水一樣混濁,或是泡沫很多,有各種不同的現象。如果泡沫很多,像洗米水一樣混濁,意味著腎臟功能有問題,顯示你昨天吃得太鹹或太多加了防腐劑的東西。

如果尿液紅紅的,第一個要考量是否感冒發燒,因為感冒發燒會影響到下腹腔的血管,形成充血現象,有的血管比較脆弱,導致微血管破裂,就會有血尿。第二個要考慮可能有結石,因為稜形或多角形的石頭,滑動時劃破微血管,當然尿液就會紅紅的,有些人會嚴重到整個馬桶都是紅的。熬夜,抽煙抽得兇,也容易血尿,因為抽煙會讓微血管收縮,微血管一收縮就影響到氧氣供應,所以臉色會發青,喝酒臉色就會發紅,都說菸酒不分家,後來我才恍然大悟,抽煙臉色發青,喝酒臉色發紅,所以邊喝酒邊抽煙就會面不改色。

像咖啡色的尿,就肯定與肝膽有關係。所以奉勸大家,每天早上仔細觀察尿液和糞便,然後調整生活、飲食習慣,就可以未雨綢繆,防患於未然。

 

抽筋也與肝有關

有些人很容易抽筋,這問題要考量他是否喜歡吃冰、冷飲,人體體溫約攝氏三十六度半,冷飲的溫度幾乎都在零度以下,三十幾度的體溫碰到零度的冰冷飲,馬上就會起收縮痙攣反應。如果常抽筋,又很少吃冰冷飲的話,那就可能和肝有關係,因為中醫認為:肝主筋,腎主骨,脾主肌肉,心主血脈。所以腸胃消化系統差,造肉機能就差,人就長得瘦瘦乾乾的,如果出現骨骼問題,治療上從腎這方向處理,心臟把血液送出去要看它的功能,力量夠不夠把血液送到末梢再回流,所以心主血脈。

所以,常常抽筋,很可能就是肝血不足,從頭到腳每個部位都有表徵來告訴你,你的肝膽是不是已經亮起紅燈了。

以上我們所講的這些癥狀,不一定要全部齊備,只要有一兩種,就可以肯定肝膽已有問題。西醫沒有藥,只能要你多休息,多吃高營養食物,吃些保肝片、肝安能,甚或打些諸如干擾素的藥,但根本沒有用。嚴重的話,吃藥也會導致肝膽病。我在某大醫院看過兩例,有個女的吃藥吃到全身黃疸,住院住了十天,還做肝臟組織切片,記錄一大堆,她拿來給我看,我說不想看,因為我只要把她的肝膽病治好就好了,結果就詢蓚星期後,黃疸全退了,肝指數也正常了。

 

論治肝膽病,陰陽分兩類

現代把肝膽病分成兩大類,其實老祖宗在漢朝時就把肝病分成陰陽兩大類:望詴r看起來像橘子色,鮮明有光澤的就是陽黃癥,暗暗的黑黑的就是陰黃癥。

陽黃癥又分兩大類:熱疸是因感冒發燒造成的,另外還有酒疸,喝酒會引起很多肝膽病,如果加上心理壓抑、情緒問題,就更嚴重,所以最好不要喝悶酒。喝酒會傷肝,冷酒會傷胃,無酒會傷心,你看看到底要傷肝、傷胃,還是要傷心。(站長補充:張步桃醫師還保留喝小酒的嗜好)

陰黃癥也分兩大類,一類叫穀疸,另一類叫女勞疸,第二類與性生活有關,性生活沒有節制會引起肝膽病變。還有黑疸,古老的文獻裡,也有提到現在最可怕的猛爆型肝炎,名稱為「急黃」。猛爆型肝炎在西醫的數字中,死亡率達百分之九十幾,罹患猛爆型肝炎最快三天就掛掉,因為急黃會出現肝昏迷現象,治療時間如果掌握得宜,中醫可以兩三天就讓患者從加護病房轉到普通病房。有位某醫院的羅姓病患,一到加護病房就被開病危通知,我給他服用茵陳蒿湯加減後,三天之後就出加護病房了。當然,不是每一例都可治好,但是起碼傳統醫學有藥物可對應。譬如女勞疸凳跏穀疸茵陳五苓散

 

柴胡系列治療肝膽

通常治療肝膽病,大概有幾個藥方可以考慮,一是柴胡系列:有小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡桂枝乾薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯等。小柴胡湯中有人參、甘草、生薑、大棗,體質較虛者比較適用。大柴胡湯中有大黃、枳實,通常身體比較壯實或病情比較急,才會考慮。柴胡桂枝乾薑湯中,乾薑是很好的止痛藥,另外,牡蠣殼是軟堅的藥,其實所有生長在海裡的動物、植物、礦物,都有軟堅作用,所以我常奉勸大家常吃海裡的動植物,腫瘤形成的機會就會減少,每天配合泡些金銀花、黑豆、甘草的茶當飲料,少吃外面的垃圾食品,已經成形的腫瘤柴胡桂枝乾薑湯都能把它消解

值得一提的是,如照《傷寒論》條文,柴胡桂枝湯可以治療的範圍很窄,但經我臨床體驗,反覆思考,發現對精神官能癥有很好療效,我也處理過現代醫學找不出發熱原困的病癥,加上白虎加參湯,可以使不明原因熱象緩解。有一位學士後中醫鄭同學,親戚住彰化某醫院,全身水腫,西醫用利尿劑無效,結果他用調和營衛、疏通三焦的方法,竟然全身水腫消退。又有一次,他同學發燒用柴胡桂枝湯加解熱劑,兩三天後不但退燒,胸部還從A罩杯變成B罩杯。偶然的發現,可以思考邏輯,用來豐胸

更不可思議的是,有一臺大電機系畢業後考取中醫的孟傑同學,產後生怪病,只要一躺下,背部、風門、膏肓部位就有一股涼颼感,起身即消,回婦產科治療也未見改善。孟傑用柴胡桂枝湯加味,只服一包,困擾這位產婦的問題即迎刃而解。同學問她何處學得此招,她從實告知是念臺大參加傳統醫學社,受張步桃老師薰染感召,參加中醫考試,由臺大電機畢業,改行中醫。另一位是臺大農工系畢業的沈睦森,也改行中醫,他們辛苦考上臺大,畢業後又參加特考,非常辛苦,可以告慰的是他們常感欣慰,因為很多同學修到博士,工作卻不穩定,而他們選擇中醫,工作收入都穩定,又可助人。在臺大傳醫社受我影響的同學頗多,有時我也無法確定影響別人改行中醫是對是錯。

可以解毒的還有天花粉,也就是瓜簍根,是葫蘆科植物。所以我也建議平常多吃葫蘆科植物,如絲瓜、葫蘆、冬瓜、苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、南瓜等,南瓜還可解菸毒鴉片毒,解鴉片的菸毒,除了南瓜外還有甘草。《潛齋醫書》記載,解菸毒最好的就是南瓜和甘草汁

但是,南瓜對有糖尿病、皮膚病的人不好,因為它的植物性脂肪比較多,容易造成皮膚組織潰爛。所以如果你皮膚潰爛,老一輩的會告訴你南瓜、茄子儘量不要吃。茄子是茄科植物,它有毒,但有預防中風的作用,它能軟便,會幫助滑腸。

葫蘆科植物除南瓜外皆屬寒性,西瓜又名天生白虎湯,有退燒作用,所以發燒多吃西瓜也會退燒降溫,作用就像白虎湯。白虎湯有石膏、知母、梗米、甘草四味藥。很多人認為中藥退燒比較慢,真是百分之百的錯誤,只要辨證正確,一包藥就可退燒,我就用白虎加參湯

瓜簍根也很有意思,瓜簍根是學名,國科會生物處每年都會接一些研究計畫,很多年前就有人研究過瓜簍根可對抗AIDS,因為它含有葫蘆瓜素,對AIDS病毒有抑制效果。瓜簍根也可以抗腫瘤,可以散結,也就是散掉硬塊

 

茵陳系列也有效

肝膽病除了柴胡系列,另外我會考慮茵陳系列的方子。茵陳蒿湯猛爆型肝炎、急性肝炎有一定效果。

陰黃癥,我會考慮茵陳五苓散。(茵陳理中湯、茵陳四逆湯)

陽黃癥,我會考慮茵陳蒿湯

茵陳蒿湯只有三味藥,但不要小看它,三味藥可說是面面俱到。黃疸指數升高,肝指數升高,單一味茵陳就是很好的退黃藥,但是要重用,一般用二兩,很便宜。它屬菊科植物,所以不妨在選擇蔬菜、藥物時,多找些菊科植物,多有好處。比如常常長眼屎的人,就用菊花、金銀花加兩三片的甘草泡茶,眼睛就會舒服,對肝臟又好。茵陳,菊花、萵苣、A菜、咸豐草、紅鳳菜、茼蒿菜都是菊枓植物,通常菊科植物有些苦味,所以有些人不敢吃。

茵陳蒿湯裡的茵陳是非常好的退黃藥,假如尿液顏色是咖啡色,不妨加白茅根。

陽黃癥屬實證,可以用茵陳蒿湯

如果是虛證,我就考慮用茵陳五苓散、茵陳理中湯、茵陳四逆湯,一般望詴r如果臉色暗沒有光澤,大都屬於陰黃癥狀,所用的藥就屬熱性的藥。

 

慎服藥,養肝血

大家看報紙常看到整版的肝病藥丸,實在很可怕。基本上,如果藥廠向衛生署申請許可證時,是幾味藥就幾味藥,不允許再加其他的藥,因為加了其他藥,會產生什麼變化,沒有人知道,也就是說,要加其他東西,一定要先做毒理實驗確定有無毒性,再做動物體外實驗,再做人體體內實驗,這整個過程下來,沒有五年八年十年,這個產品不可能出來。總之,浮誇廣告的藥千萬不要買,很多都有問題,正派經營的藥廠會讓客戶知道方子裡的成分與作用,不會大打廣告。

我記得有位余先生,罹患肝病住在某醫院,本來肝指數只有三百多,他去買廣告的肝病藥丸吃,一吃肝指數升到八百多、一千六百多,因為那個藥丸裡有幾味藥是大苦大寒的藥,像龍膽草、梔子、黃芩,這三味藥用在實證還可以,用在虛證就不行了。

面對肝膽疾病,除了注意藥物之外,生活習慣更是重要。如果飲食習慣不好或過度疲勞,都會影響肝膽健康。

你一定聽過,人最好晚上十一點前睡覺,因為子丑時走肝膽經,一定要休息。兩千年前老祖宗就說人的血液「臥則歸肝」,休息時血液順著肝的門脈、靜脈回到肝臟,所以不能太累。

太勞累就要養肝血,逍遙散讓人快樂逍遙,還有加味逍遙散,比逍遙散多了梔子、牡丹皮兩味藥,因為治療肝病、肝腫瘤、肝硬化一定要用活血化瘀軟堅散結的藥物,牡丹皮就是活血化瘀的藥,屬毛莨科植物,與芍藥同科,芍藥、牡丹連開的花都很像。加味逍遙散裡有芍藥也有牡丹皮,一般過度疲勞,肝血不足、情緒壓抑時,因為逍遙散能清肝理脾解鬱,所以很好用。婦科更會用到,尤其更年期時的一系列癥候群,就是用加味逍遙散做基礎,加一些疏導、緩和、安定的處方。

另外就是用一貫煎,這方子是明朝一位醫師所創,裡面有養肝血的藥如當歸、地黃、枸杞,有麥冬、沙參等補肺的藥。中醫理論認為肝屬木,因為金能剋木,所以用沙參、麥冬來柔軟滋養,另加一味疏導的藥。另外,小建中湯、黃耆建中湯、歸耆建中湯都有輔助作用。

肝膽疾病如果很明顯是膽的問題,就從膽治療。以膽結石來說,可用大柴胡湯、小柴胡湯,四逆散有時候也用得上。對肝氣鬱結,四逆散也很有效。四逆散有四味藥:柴胡屬繖形科植物,有舒肝氣、促進膽汁分泌的效果。還有甘草、枳實、芍藥,芍藥和甘草都是很好的止痛藥。

肝為將軍之官,心為君主之官,肺為相傅之官,腎為作強之官,脾為倉廩之官。脾是倉庫,儲存很多的食物營養供應人體的需要。心為君主之官,君主就是發號司令的意思,所謂的心大部分是講大腦。肝為將軍之官,將軍就是國防部,幫人打仗,所以你吃得愈單純,國防力量就消耗得比較少,吃得愈複雜,你就要消耗將軍出來幫你打仗,國防力量就會因此消減耗損。

 

肝是國防部

兩千年前老祖宗就已經觀察出,肝是要幫我們作戰的國防力量,任何外來的、不屬於我們人體的物質,包括紐菌、病毒和其他的,肝臟就一定要起來對付它,所以愈是亂吃東西、愈是沒有好好的休息,最先遭殃的就是肝臟。

我們時常聽到「肝火太旺」或某人「大動肝火」,其實這裡所謂的肝火旺,並不是發熱,而是指脾氣不好、易怒。但是,「肝火」又是什麼?

中醫認為人體之火有二:一為君火,一為相火。君火又稱為心火,相火則包括肝、膽、三焦、命門等。另外,又可分為少火與壯火,少火為維持生命所需的正常熱量,壯火則是指消耗人體的能量,又稱邪火。《內經》有言,少火生氣(生能量),壯火食(蝕)氣,就是指能量產生與消耗的關係。

其實不止肝火,人體每一器官都有火,例如大腸主排泄,大腸火太旺就會出現排泄困難;小腸火過盛,尿液就成紅色;胃火太旺會使胃有灼熱感,甚至胃痛。但是,還是以肝火最為常見,影響也最大。

中醫說:「肝開竅於目」,所以肝火太盛,容易導致眼睛紅、佈血絲,感覺嘴內苦澀,由於少陽經繞於兩耳,且與肝膽關聯密切,並在耳朵附近交會,所以肝火旺會出現睡覺時多夢、暈眩或耳鳴等現象 。

又說「肝主怒」,肝火太旺容易使情緒上揚、激動、生氣、暴躁。古人認為,諸風掉眩都與肝相關,所以也會引起暈眩、眼睛充血、多眼屎、胸腔有壓迫感等,如果情況嚴重,火上加火,就可能變成肝炎。

肝主筋,抽筋的時候,顯然就與肝血不夠有關係。有人只要一伸腿就會抽筋,到半夜甚至痛醒,都是與肝血不足有關。用芍藥甘草湯可以治,其中芍藥屬毛莨科植物,專門用來鬆弛平滑肌。牛膝就像牛的膝蓋一樣,如果希望藥的作用要往下走,一定要用牛漆,它可以「引藥下行」。

 

手腳冰冷?灰指甲?富貴手

「肝主筋,其華在爪」,爪就是指甲,正常的指甲弧度是四十五度,而且上面一定要有光澤。所以如果肝不好、肝機能有問題,就會凸顯在指甲的地方,包括灰指甲、富貧手等等。從指甲就可以看出肝功能是不是正常。

相反地,肝火不旺則容易產生倦怠感、無精打采、愛睡覺等,也就是能量燃燒不足所致,多吃補肝食物如豬肝、鮑魚、決明子、菊花、枸杞等,相當有幫助。

灰指甲時可以用白醋點,如果點了還不好就用苦參子,同時也可以吃當歸四逆湯(注1)。冬天手腳冰冷,有的人手腳都會凍裂,當歸四逆湯一吃,就會有改善,手腳就會非常暖和,它可以治療凍瘡,因為它有當歸補肝血,當歸、芍藥就是四物湯的二分之一,有桂枝強心,促進血液循環。它甚至還可以治療痛經富貴手

富貴手有可能是細菌寄生造成的,如果是細菌寄生,買韭菜一斤,回來洗乾淨煮一煮,韭菜可以吃,而煮韭菜的水則用來泡手,因為殺百菌、解百毒,而且黏黏的,有豐富的營養,可殺菌。富貴手就泡在韭菜水裡,配合當歸四逆湯,有時候用紫雲膏也行。紫雲膏可以治療火傷燙傷,但有一個缺點,小朋友不喜歡那種味道,因為它麻油放太多,所以香過頭了。總之,富貴手先洗乾淨後擦一擦,泡完韭菜水後擦一點紫雲膏,很快就會改善 。

 

感冒、飲食與肝病

臺灣是一個肝病罹患率非常高的地區,根據統計,一百人中大概有七十人罹患肝炎,包括帶原的病例,可見罹患率之高。會造成肝膽病變的原因,與傷風感冒發燒有絕對的關係,一旦感冒發燒,就會破壞膽囊或影響到膽管,出現發炎阻塞的現象。很多的肝瞻病都是感冒發燒造成的,臨床上有太多太多的例子,包括急性肝炎、急性黃疸,甚至猛爆型肝炎,都是感冒造成的。可能本來就有潛伏的因素,又有感冒的誘因,就導致急性發作的現象,有人一感冒肝指數就直線上升,甚至於黃疸就全身出現。另一個管道大概就是與飲食有關,因為中國人的飲食文化常常不太注意衛生,就造成感染。

就感冒誘因造成的方面,中醫在臨床上有一些方劑來對應。至於飲食所造成的,當然我們也有一些處方。

西醫把肝病分成很多型,A型B型C型一大堆的,分這麼多型事實上沒什麼用處,現在他們已經也很直截了當的告訴你沒有藥可以治,但是中醫有臨床上的見證:開始通常會暈眩,最古老的中醫文獻就講「諸風掉眩皆屬肝」,風是一個過敏原,眩就是暈眩的意思,指所有暈眩的現象。通常我們把它歸在肝膽這邊,然後眼睛乾澀、長眼屎、眼垢很多,因為肝開竅在眼睛。情緒方面,一般肝膽病的人情緒都不太穩定,比較容易生氣,應該是互為影響的,常生氣的人也比較容易得肝病。

所以我常對很多朋友講,說學中醫有個好處,能夠陶冶身心,時時提醒自己不要生氣,因為生氣得到肝病的機率比較高。

 

保肝必先實脾

老祖宗在《金匱要略》這本書中,開宗明義第一章第一條就說:見肝之病不治肝病。見到肝病不從肝去治療,必先實脾,意思是先把腸胃功能處理好,肝病不要治療就會好了。所以中醫有隔一、隔二、隔三的治療,譬如頭痛,常常是從腳底治療,叫隔三、隔四,不是直接的治療,這就是中國醫學高明之處。肚子脹,我們就想辦法用像神麴(注2)、香附大腹皮這一類的藥材,因為它本身就是一種酵素,可以幫助胃液的分泌,以幫助消化,肚子脹的現象就會改善。另外,肝經從腳拇趾的大敦穴開始,走向生殖器旁邊的五里穴,繼續往上走到乳頭。乳房和兩個經絡有關係,乳頭是屬足厥陰肝經,乳房屬足陽明胃經,乳房要豐滿,一定要從這兩個系統處理。這樣一路上來,它繞著你的生殖器,所以通常尿量會比較少,顏色會比較深,我們的尿一般是淡黃,如果顏色是深黃,就表示肝膽有問題了,因為我們的膽汁分泌大部分隨著大便排出體外,所以大便基本上也是黃黃的。

 

從尿液、皮膚看肝膽

膽汁一天分泌的膽色素假定是兩百個單位,大概有一百九十幾個單位隨大便排出體外,極少量隨著尿液排出體外,我們一般稱它尿膽鹽或尿膽素,因此我們的尿液是淡淡的黃,深黃色就意味著你的膽汁分泌或膽囊、膽管有問題了,如果是咖啡色那就要注意了,去檢查的話,肯定肝指數、膽指數都會很高,正常值的膽色素在1.2以下,這時的膽色素也一定升高,很明顯的在眼睛的鞏膜和角膜的地方就可以看出黃疸的現象。

再來就是皮膚的顏色,有的甚至連指甲都變黃的話,膽指數就一定很高。一般膽指數、膽色素升高的話,第一個反應就是會癢,第二個是出現灰白色的大便,所以說拉白屎,事實上不是純白的,是有點白,因為膽色素已經不走大便道,所以大便就不是黃色的,而是灰白色的。

不過,皮膚搔癢卻不見得是肝膽出問題。很多人皮膚一癢,直覺的就會問是不是肝有問題。肝臟有沒有問題,其實很簡單,你到檢驗所做肝的血液檢查,他很快就可以告訴你,你的指數是不是正常。皮膚癢的原因不一定在肝,因為肺主皮毛,皮膚毛細孔就是呼吸的單位,身體的廢物每一分每一秒透過毛細孔帶出體外,尤其現代人的生活,由於家電用品的流行,大家已經習慣冷氣空調設備,外面的溫度是三十幾度,一進到冷氣間的溫度是二十幾度,這中間的溫差將近十度,有些人對氣溫適應的功能比較緩慢,尤其是肺功能比較差的人,這樣一來就肯定會皮膚癢,還有就是我們的空氣,實在講品質很差。

 

肝病分陰陽

後代把肝膽病分成兩大類,其實老祖宗在漢朝時就把肝病分成陰場兩大類,最簡便的方法:在望詴r像橘子色,鮮明的、有光澤的就是陽黃癥,暗暗的、黑黑的就是陰黃癥,就這兩大類型。陽黃癥又分兩類:熱疸是因為感冒發燒造成的,另外是酒疸,喝酒會引起肝膽病,很多肝膽病包括肝硬化、肝癌都是喝酒造成的。尤其再加上心理壓抑,更是傷身,所以最好不要喝悶酒。喝酒曾傷肝,冷酒會傷胃,無酒會傷心,看你到底要傷肝,還是要傷胃,還是要傷心,現在都有統計數據,喝到什麼程度就會怎麼樣。事實上,沒有壓抑、適量的喝,應該不至於什麼問題,像高加索人活到一百多歲照樣喝酒,因為沒有壓抑嘛。

陰黃癥也分兩類,第一類叫穀疸,另一類叫女勞疸,與性生活有關係,性生活沒有節制會引起肝膽病變。除了這個還有一類型,叫黑疸。在古老的文獻裡,也有提到我們現在最可伯的猛爆型肝炎,叫做急黃。猛爆型肝炎在現代醫學上,死亡率高達百分之九十幾,罹患猛爆型肝炎最快三天就掛掉了。大家在媒體上也都聽過、看過,曾經有個醫師幫病患打針,不小心針頭戳到自己,就感染了猛爆型肝炎,從發病到結束生命不過三天,非常快。Ⅱ一天,非常快。但是用中藥處理的話,常常也是三天之內就從加護病房轉到普通病房,因為會出現肝昏迷的現象,治療的時間如果掌握得宜,兩三天就可從加護病房出來。有一位住院的羅姓病患,一到加護病房就開病危通知,我們給他茵陳蒿湯加減以後,三天之後就出加護病房,太神奇了。

 

柴胡湯治療肝膽病

當然,我們不是每一例都可治好,但是起碼我們有藥物可以對應它。譬如治療女勞疸,有凳跏,治療穀疸茵陳蒿湯

通常治療肝膽病,大概有幾個系統可以考慮,第一是柴胡系列,有小柴胡湯(注3)、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡桂枝乾薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯,這幾個柴胡系列的藥方應該就蠻夠用的了。小柴胡湯中有人參、甘草、生薑、大棗,基本上體質比較虛的,用小柴胡湯。大柴胡湯因為有大黃、枳實,通常身體比較壯實或病情比較急,考量用大柴湯或柴胡桂枝乾薑湯處理,乾薑是很好的止痛藥。

另外要加上軟堅的藥,如牡蠣---也就是牡蠣殼。所有生長在海裡的動物植物礦物都有軟堅的作用,所以我常常奉勸大家常吃海裡的動植物,腫廇形成的機會就會很少。配合每天泡一點金銀花、黑豆、甘草的茶當飲料,少吃外面的垃圾食品,已經成形的腫瘤,柴胡桂枝乾薑湯都能把它消解。

另有天花粉,就是瓜蔞根,是葫蘆科植物,我們建議平常多吃葫蘆科植物,絲瓜、葫蘆、冬瓜、大黃瓜、小黃瓜都是,南瓜也是,南瓜還可解煙毒,不只是抽煙的煙毒,還包括解鴉片的煙毒。除了南瓜還有甘草。另一種說起來不太雅觀,但是你若愛抽鴉片啊,我就給你喝糞汁,看你還抽不抽?這是有根據的,不是亂講的,有一本叫《潛齋醫書》的書就有記載,解煙毒最好的就是南瓜、甘草;但是南瓜對有糖尿病、皮膚病的人不好,因為南瓜植物性脂肪比較多,容易造成皮膚組織潰爛 。

葫蘆科的瓜蔞根也很有意思,瓜萋根是學名,國科會生物處每年都會接一些計畫,七、八年前就有人研究過過瓜蔞對抗AIDS的作用,因為它裡面含的葫蘆瓜素,對AIDS有抑制的效果,就像芭樂葉也有抑制AIDS的效果,瓜蔞根可以抗腫瘤,可以把硬塊散掉,一般我們叫散結、軟堅。

甲魚對我們的肝膽非常好,牠的膠質,尤其是牠的殼,通常我們用藥用的是殼,叫鱉甲,鱉甲有個方叫鱉甲煎,就是專門治腫瘤。在《金匱要略?瘧病》篇中就有這麼一個方劑,參加世邥得到冠軍的大陸馬家軍,他的秘方就有鱉甲、鱉血,所以有一陣子很流行,推廣吃鱉血、鱉卵。我承認牠的營養價位很高,吃了有強壯人體的作用,但是不能生吃。

鱉甲、牡蠣都是軟堅的藥,「潰堅」的話就要用穿山甲。穿山甲可打通一個山頭,那你的腫瘤算什麼。現在穿山甲繁殖沒有問題,食料卻有問題,穿山甲吃螞蟻,所以只好大量養殖螞蟻。螞蟻現在也是一道菜,很有營養,而且專治風濕關節,但是有一種螞蟻咬人時會腫起來,被咬到其實最簡單,口水就可以消腫,被蜜蜂到也是口水抹一抹,但是口水太少了,那就撒一泡尿來塗就可以了,這是野外求生一定要懂的。

穿山甲的鱗片一片一片的,就像鐵甲車一樣,掏空整個山頭,你的腫瘤算什麼。我們有一個方叫真人活命飲,又叫仙方活命飲(注4),稱它仙方真是一點不假,你想得到的腫瘤病,幾乎都可以治療,這個藥方裡就有穿山甲,如果有一天穿山甲禁止使用的話就麻煩了,目前牠的來源沒問題,但臺灣本土穿山甲幾乎絕跡了,可能找不到三百隻,現在最主要的來源是越南,因為它還有很多沒有開發的森林。

穿山甲的肉很好吃,邉佑噯賡|愈結實,就像土鷄,天天在外面跑,吃起來就很甜。瓜蔞根中醫用來治從腦袋瓜子一路下來的腫瘤,因為它有散結的藥、潰堅的藥、軟堅的藥、解毒的藥。

 

茵陳系列治肝炎黃疽

肝膽病、癌癥除了柴胡系列,另外我會考慮茵陳系列的方子,茵陳蒿湯對猛爆型肝炎、急性肝炎有一定的效果。

對陰黃癥,我會考慮茵陳五苓散。

對陽黃癥,我們會考慮茵陳蒿湯。

茵陳蒿湯只有三味藥,你不要小看只有三味藥,它可說是面面俱到,今天黃疸指數升高了,肝指數升高了,單一味茵陳就是很好的退黃藥,但是藥量必須重,一般用二兩,它很便宜,因為它屬菊科植物,所以我們就想到,補肝養肝時選擇蔬菜、藥物時盡量多找菊科植物使用。常常會長眼屎的人,用菊花、金銀花加兩三片的甘草泡茶,眼睛就會舒服,而且它對你的肝臟又有好作用。

茵陳蒿、菊花、萵苣、A菜、咸豐草、紅鳳菜、茼蒿都是菊科植物,菊科植物一般味濃,所以有的小朋友不吃萵苣,有的人不吃茼蒿,但冬天是吃火鍋的季節,羊肉爐、薑母鴨,尤其是客家人的鹹湯圓如果沒放茼蒿,簡直是黯然失色,若有所失。客家的鹹湯圓會讓你回味無窮,簡直是太好吃了,用香蔥頭、蝦米、五花肉爆得很香,湯圓燙過,佐料弄好,最後茼蒿才進去 。

我在社會大學開講生活中醫,介紹了一百多種養生藥物,有錄製一套CD。我現在有個構想,把所有的菊科植物放在一起,把各種屬性列出來,個別作用列出來,然後就按圖索驥,以後要什麼植物,一下就找到了。我歸納出葫蘆科的一定降血醣,菊科的一定對肝膽很好,茄科對肝腎一定不錯,禾本科植物對泌尿系統一定好,番茄、枸杞、薪子、馬鈴薯都是茄科植物,玉米鬚、白茅根、竹筍都是禾本科植物。懂得分類歸納,哂悶饋碚嫻暮啽懔А

高雄有一位莊先生,一方面自己肝病,老婆經期又不順,結婚很多年沒有生育。結果我把他的肝病全部治好了,他太太的月經週期也正常了,最後生了一個兒子,高興喜悅,那種心情沒有辦法形容。

桃園一位陳先生,也是肝指數很高,四處遍訪名醫,花了好幾十萬,結果愈看愈糟糕。他本來交了個女朋友,不敢論及婚嫁,因為他覺得自己有肝病,結婚會害了別人,而且萬一結婚難免生兒育女,會不會直接遺傳,他們也很憂心。他來找我看後,就完全好了,後來陳先生一家族人都來我這裡看病。

疲勞、睡眠障礙、飲食不當,是肝病的主要因素。有人認為肝病是國腐,是中國人最容易罹患的病,臺灣地區聽說高達70%有B肝的帶原現象,一百個裡有七十個,其實還是與飲食有闢係。吃得愈單純,肝臟負擔愈輕。吃得愈複雜,負擔就愈重。

 

養肝血,不熬夜

你一定聽過,人最好晚上十一點以前一定要睡覺,因為子丑時是肝膽時間,一定要休息。兩千年前老祖宗就說臥則歸肝,休息時血液就順著肝的門脈,靜脈回到肝臟,所以不能太累。

綜合來說,有外感誘因,有飲食不當(包含吃藥),另一個就是太勞累。太勞累就要養肝血,逍遙散讓你快樂逍遙,還有加味逍遙散,比逍遙散多兩味藥:梔子和牡丹皮。因為治療肝病、肝腫瘤、肝硬化,一定要用活血化瘀軟堅散結的藥物,牡丹皮就是活血化瘀的藥,屬毛莨科植物,和芍藥同科。芍藥、牡丹連開的花都很像。加味逍遙散裡有芍藥也有牡丹皮,一般過度疲勞、肝血不足、情緒壓抑,因為逍遙散能清肝理脾解鬱,所以很好用。婦科治療也常用這個方,尤其更年期時的一系列癥候群,就是用加味逍遙散做基礎,加一些疏導的、緩和的、安定的處方 。

另外是用一貫煎,這個方子是明朝一位醫師所創的,裡面有養肝血的藥,有當歸、地黃、枸杞這些養肝血的藥,有麥冬、沙參這些補肺氣的藥。中醫的理論認為肝屬木,怕金,因為金能剋木,所以用沙參、麥冬來柔軟滋養它,另加入一味疏導的川楝子。剛剛講過,會形成肝病往往是因為壓抑、工作負荷不了、太勞累、上級的要求很嚴苛、心裡老是有所不滿種種種種,患肝病的機率就很高。我是覺得幾百億財產也帶不進黃土裡,總歸是零,想開了就什麼事都沒了。所以一貫煎這個方子我們也常常用到,至於小建中湯黃耆建中湯耆建中湯,都有輔助的作用。

 

飲食單純以養肝

我吃東西很挑剔,幾乎所有防腐的東西、罐頭類的東西一口都不吃,炸鷄塊、炸薯條、餅干、可口奶滋、喜年來蛋捲我沒有吃過,泡麵這輩子沒有吃過,三十多年沒有吃過月餅。吃得愈單純,我的負擔愈輕。雖然喝酒,但是我適量,所以理論上喝了四十幾年的酒,早就該酒精中毒,思考語無倫次,說話也一定會受到影響,手也會顫抖,我卻絲毫不受任何影響。就是因為我自己會制,我會適量,中午易開罐啤酒兩瓶當做湯,晚餐有看越^對不喝酒,沒有看暈揖拖群齲攘艘稽c小睡片刻去上課,絲毫不受影響,半夜就喝陳年高粱。所以你看喝了四十幾年沒有任何的影響,因為我吃得實在是太單純太單純。常常出去外面吃喜酒,宴席回來沒多久我就肚子餓了,因為沒有東西吃,那些拼盤我是一口不吃的,尤其加了什麼醬什麼沙拉之類的,我是一口都不會吃,所以吃得很單純。

你愈累,抵抗力就愈差,最會受到影響的就是你的國防力量消耗過度。肝為將軍之宦,你的肝不能差,因為應付外來的任何狀況,都要靠你的肝臟,所以肝臟本身就是將罩,幫你對付任何的敵人。

 

肝氣鬱結

人生不如意之事十之八九,所以很多人常常喜歡亂想,心情鬱卒,那也是造成肝病的重要因素,中醫稱它肝氣鬱結。

南投草屯有一位林小姐,和老公一起打拚,辛苦奮鬥二十年,有了一點經濟基礎後靜極思動,老公跑到大陸發展。剛去的時候每天都有電話,後來是一個星期一通,剛去的時候可能一個月回來看一次,之後,慢慢的三個月、六個月,最後連電話也沒了,就是在大陸包二奶。

林小姐不甘心,殺到大陸去理論,結果乞丐趕廟公,反而被兇回來,一氣之下,右邊肝區的地方鼓了一塊二十公分的硬塊,很痛。她趕回臺灣,到醫院圓櫓委煟t院的醫師很慈悲,建議她回家料理後事。幸好,林小姐的親戚在糧食局當科長,把林小姐帶來我這,吃了一個星期藥,痛就沒了,再慢慢用活血化瘀軟堅的藥,如牡蠣、鱉甲、丹參、香附、天花份、浙貝母等,吃著吃著,硬塊全部不見了。

後來林小姐的老公良心發現,感覺有點歉疚就回臺。之後太太又生了一個兒子,還是個天才兒童,腦袋瓜很好,很會講話,很機靈,小小年紀接電話,應對如流,非常難得,所以也給她一個安慰 。

有一個孩子,可說是肝氣鬱結的代表病歷,他的肝氣鬱結起一個硬塊,很痛,約二十公分長。肝臟因為製造膽汁分泌,膽汁分泌製造胃液,胃液分泌幫助把食物消化分解掉,會影響到消化酵素的分解,所以一般脂肪肝的人,通常大便一天五、六次,道理就在這裡。因為消化酵素分解功能受到影響,不能正常消化,所以大便一天五、六次。一般胖的人,罹患脂肪肝的機會比較多,但並不表示有脂肪肝的人就會肝硬化,就會變成肝癌。有的人一聽到脂肪肝就很緊張,其實根本沒有什麼關係。

 

治肝先療胃

中醫沒有脂肪肝的名詞,但是有肝病的名稱,通常分實證虛證,事實上肝通常和胃一起病,所以中醫治肝病,通常都是先治療胃。《金匱要略》第一章開宗明義就講,見肝之病不治肝病,必先實脾,實脾的意思就是加強消化系統的功能。不吃也脹,吃了脹得更厲害,就一定要健脾,增加呋右災委煛

有一位中醫同道,現在已經九十歲了,大概十幾二十年前,就發現自己有肝病、肝硬化。西醫建議要開刀、化療,但是他用最簡單的一個方:六君子湯,治好肝病,活到現在。「見肝之病不治肝病,必先實脾」,四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散等都是同系統的藥,也都有相當效用。

 

膽結石

中醫認為「肝膽一家」,因此膽結石的病患無論在癥狀或治療上,都與肝病有關。在《黃帝內經?素問》第八篇有提到,人體幾個重要器官的強弱,最後都取決於膽。因此唯有營養均衡、消化系統良好,身體健康了,膽的功能才會健全 。

膽結石的病患在臨床上,輕則出現眼角膜或鞏膜有黃疸,有時也伴隨著口苦咽乾、睡覺多夢、胸悶、便秘或腹瀉、尿液呈咖啡色、皮膚搔癢等癥狀,有時還會出現嘔吐、拉白屎等,相當擾人。

以我的經驗來看,膽結石並沒有年齡、體質與性別之分。《內經》上說「風為百病之長」,也就明白指出風邪(也就是感冒)是誘發多種疾病的主因,其中也包括膽結石。一般認為,每個人都有膽結石,如果過度疲勞,或肝氣鬱結、情緒過度壓抑、飲食過於油膩,都可能造成膽結石發作。至於有無疼痛,與結石的形狀有關。

中醫療法上,目前以大、小柴胡為主的柴胡疏肝湯,加減退黃藥物如茵陳蒿湯,以及化石藥物如化石草金錢草車前子鷄內金,或加入協助結石滑動排出的冬葵子石首魚海金砂,另外還有止痛藥物如延胡索川楝子鬱金川七丹參等。患者在服用中藥時,我還是建議,最好輔以膽功能指數檢查,治病效果會比較可靠。

民間流傳用蛤蜊、蜆仔湯、蛤仔湯治療或預防肝膽方面的問題,現在已經證實確有功效。不過要特別注意,湯裡不要加其他東西,包括油及鹽巴。

另外,膽結石病患的飲食以清淡為主,同時注意少吃菠菜等鐵質食物,保持充分的睡眠及體力,復原指日可待。



  • 本文摘自《張步桃開藥方》

  • 注1:
    當歸四逆湯;主當歸四逆湯是由桂枝湯(桂枝、芍藥、生薑、大棗、甘草)衍變而來的,桂枝湯加上當歸、細辛、白通草,去掉生薑就成了。其中當歸補肝血,芍藥、桂枝則作用於血液,所以適合肝血不足的調養。

  • 注2:
    神麴?烏神茶優酪乳等冰冷食品會傷肺,神麴就不會有這種反應,它是用六種藥材一起發酵,發酵以後壓成磚塊一樣,可以沖泡成茶來喝。和烏梅在一起,加一些甘草片,用水沖有一點酸酸甜甜的味道,比優格還好吃,就叫做烏神茶。如果能推廣到餐館最好,全臺灣的餐館,吃完飯以後就送上一杯烏神茶,因為吃太油膩的肚子悶脹感,馬上就消除。要出國的話,也可以帶點中藥出去。踫到水土不服的話,烏梅可以止瀉,胃口不開還能開胃,幫助消化。

  • 注3:
    小柴胡湯:小柴胡湯裡有人參、甘草,加枳實、大黃就是大柴胡湯,一個作用在虛證,一個作用在實證。小柴胡湯再變化,有柴胡加芒硝湯、柴胡桂枝甘薑湯、柴胡龍骨牡蠣湯等;也可以變化成四逆散、變成黃芩湯;後代常用的逍遙散、龍膽瀉肝湯也都是從小柴胡湯變化而來。

  • 注4:
    仙方活命飲
    仙方活命飲又叫真人活命飲,因為這個方有很多解毒的葉,像金銀花是解毒的、穿山甲是治潰堅的藥;這個方將來有一天可能會禁止使用,因為穿山甲是保育動物。另外有一些藥像天花粉、皂角剌、浙貝母,都是散結的藥。結節就是硬塊,有潰堅的穿山甲,有解毒的金銀花,有散結的天花粉、皂角剌、浙貝母,另外有促進血液循環的當歸、促進氣化功能的陳皮、達到止痛效果的乳香沒藥,面面俱到。用基礎方再加加味逍遙散。加味逍遙散本身就有增強肝臟功能的作用,強化肝臟的解毒功能,很多飲食不當的問題就可以迎刃而解

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肝膽相照


口述:胡維勤
整理:正清和

宋朝大文豪范仲淹官居宰相,他有一句名言:「不為良相,愿為良醫。」良相治理的是國家,良醫治理的是身體,職業雖然不同,道理卻是相通的。

就拿肝(經)和膽(經)來說吧。大家都知道「肝膽相照」這一成語,比喻以真心相見。其實這在中醫里也是有講究的,《內經》中說:「肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。」足厥陰肝經在里,負責謀慮;足少陽膽經在表,負責決斷。只有肝經和膽經相表里,肝膽相照,一個人的健康才有保證。同理,一個國家要想興盛發達,也需要「肝」(謀略之才)和「膽」(決斷之才)相表里,肝膽相照。大家都知道歷史上「房謀杜斷」的故事。房玄齡好比是大唐的肝,他善謀略,精于管理日常政務;杜如晦好比是大唐的膽,才成就了繼往開來的「貞觀之治」。

一些人肯定會問:「負責謀慮和決斷的不是心嗎?怎么又說是肝和膽呢?」其實,這就相當于一個單位有個一把手總攬全局,還有一些副手負責具體事務一樣。心是「君主之官」,負責全局,具體的工作則交給肝和膽。肝和膽的謀慮和決斷又不同于心。前面我們講過中醫的心包括心和腦,心和腦的謀慮和決斷主要在思維和意識之中,它是理性的;而肝與膽的謀慮和決斷主要在潛意識中,它是感性的,是本能的。人膽小就是膽小,你很難讓他通過理性思考變得膽大起來。但如果你讓他的肝和膽發生一點變化,他的膽子就會本能地大起來。

大家如果不信大可以去看一看身邊那些喝酒的人。一個平時膽小如鼠的人,喝了酒之后,膽子立馬就大了起來,以前不敢說的話,也敢說了,以前不敢干的事,他敢干了,而且變得從容決斷。為什么會這樣呢?因為酒精進入人體之后,首先影響的是肝,肝與膽相表里,肝又影響到膽,肝與膽發生了變化,人的謀慮和決斷自然會發生變化。常言道「酒壯人膽」,這是非常符合中醫理論的。

改變肝膽會影響人的謀慮和決斷;反之,人的謀慮和決斷也會對肝和膽造成影響。一個人長期謀慮不決,就會使肝膽受損,這也成為某些疾病的誘因。

一天,來了一位五十歲左右的病人,他說最近一段時間經常眼睛發花,走路頭暈,口中也發苦。聽完他的介紹,我已猜著幾分。為了驗證我的判斷,我問病人具體從事什么工作,最近是否思想負擔太重,有什么事情拿不定主意?他告訴我,他是國務院某機關的司長,從事政策法規的研究,近來的確遇上了一件事,令他很傷腦筋----組織上欲調他去某省任市長,他一直不能決定去還是不去。

聽完這些之后,我立刻辨證得出結論,這位患者就是「膽癉」。我們中醫就是這樣,看病不僅要問病人的病情,還要問病人的職業、性格、心情和所思所想,這就是中醫的整體觀。西醫是看一個人的病,中醫是看一個有病的人;西醫重視的是病,中醫重視的是人。

口苦是膽癉的典型癥狀,《內經》里寫得清清楚楚,「有病口苦....病名曰膽癉」。那為什么這位病人還感覺目眩呢?因為膽癉是由「謀慮不決、肝失疏泄、移熱于膽」而導致的疾病,肝經與膽經相表里,肝又通竅于目,肝風盛而逆上,致使人目眩頭暈,這就是《內經》中說的「諸風掉眩,皆屬于肝」。所以,這位病人一說口苦和目眩,我就猜測他可能是肝膽出了問題,一把脈,果不其然。我給他開了一些天麻、鉤藤、菊花等「熄風」之藥;并告訴他,每天多按摩膽經上的日月穴和風池穴。不到一個星期,他就痊愈了。

最后,我簡單介紹一下為什么要按摩這兩個穴位。日月穴在乳頭之下,人的第七根肋骨間隙,它是膽經上的募穴,足少陽經、足太陰經在這里交會,按摩它可起到疏肝利膽的功效。風池穴在頸部耳后發際下凹窩內,它是足少陽經與陽維脈的交會穴,按摩它可以疏風清熱、明目開竅。


認清自己的膽

在中醫看來,膽特別重要。《內經》里說:「凡十一臟,皆取決于膽也。」看見了嗎?身體的五臟六腑都取決于膽,膽如果不正常,其他臟腑的功能就發揮不出來。膽氣主升發,膽氣疏泄正常,臟腑之氣就會通暢,人體的各項機能就運行正常。這好比春天里的清氣上升,可以讓萬物復蘇。

人最容易患上的疾病之一就是膽囊炎。我就曾患有膽囊炎。其實,醫生跟大家一樣,都吃五谷雜糧,也會生病的。記得有一次膽囊炎急性發作,讓我吃盡了苦頭。那段時間我負責一位老干部的保健,他生病了,我是日夜守護,疲勞不說,精神壓力也大。結果一個星期下來,我就扛不住了,肚子疼得厲害,就像是一把錐子在腹內捅來捅去,疼得我直流冷汗。到醫院一查是慢性膽囊炎急性發作,轉氨酶升得老高。事情緊急,我又有任務在身,趕緊吊水止疼、消炎。后來我又犯過兩次,所以無論去哪兒都要帶著甲硝唑或者諾氟沙星。大家一定會奇怪,我怎么不給自己開點中藥呢?說實話,我也知道用西藥肯定是不能根治膽囊炎的,但工作性質決定了我很難抽出時間。后來,我干脆請假休息,自己開了中藥調理。平時吃的方子里有茵陳、黃連、梔子、黃芩、白芍,如果急性發作還要加上虎杖、元胡、川楝子、厚樸。現在,我的膽囊炎有將近十年沒犯過了,身體也健朗,都七十好幾的人了,吃東西也不挑,魚啊肉啊都能吃。

自己有了疾病,便開始認真琢磨起來。首先是如何發現這種病。我通過閱讀中醫典籍發現,大拇指上紋路的變化是膽囊炎的外表征兆。大家不妨照著我說的方法來觀察一下自己或者周圍的人。把大拇指朝掌心的方向彎過來,看第二節上有沒有明顯的橫紋或是褶皺,如果有,并且很深,就說明你患有慢性膽囊炎。我觀察了很多病人,事實證明這是個可靠的診斷方法。當然,我自己就是個很好的例子,把拇指彎過來后,第二條橫紋特別深。有的膽囊炎患者不一定當時就表現出來,而是通過一些常見的癥狀,如肚子脹、大便異常、右腹輕微疼痛等表現出來的。做檢查的話,可能就是膽囊內皮粗糙,或者有膽囊息肉。

還有一個地方也是膽的反射區,就是鼻梁。如果鼻梁高處外側長有痣或者是瘩子的話,就說明膽先天不足;如果這些部位出現了紅血絲,或者年輕人長了青春痘,再加上早晨起來嘴里發苦的話,八成就是膽囊有輕微的炎癥了;如果自已發現這個部位突然長出了斑點,那很可能就是有了慢性膽囊炎。當然了,這些斑點也不是一下子就長出來的,而是患慢性炎癥、日積月累的結果。

還有個更直接的辦法,就是把右手放在肋下,然后左手握拳敲打右手,如果肋下疼痛的話,就很可能患有膽囊炎。如果是針刺般的痛感,那就有患膽結石的可能了。

診斷出膽囊炎之后,下一步就是治療。當然,治療膽囊炎的方法有很多,我在這里要向大家介紹的是一種最簡單實用的方法----熬苦菜湯喝。我老家的一個遠房表姐,患膽囊炎好幾年了,我探親回家時給她開了這個方子。表姐特高興,因為年齡大了,也沒什么錢,就圖個省錢又省事兒。她自己到田里去拔苦菜,放在水里煮著喝,不出一周就感覺不到疼了。后來她還把這個方子告訴了鄉親們,也算是造福一方了。還有個磐安的老鄉,他總是覺得胃疼,到縣醫院一查說是胃癌晚期,周圍人都覺得太可惜了,畢竟才三十幾歲。結果,老婆怕守寡,就和他離婚了。后來,他又到杭州醫院做檢查,哪里是什么癌癥啊,誤診了,不過是膽囊炎。他后來也用苦菜煮水喝,兩個星期下來就完全好了。可笑他那能同甘卻不能共苦的老婆啊,白離婚了。

為什么普普通通的苦菜有如此功效?苦菜學名為敗醬草,從中醫「性味歸經」的原理看,它正好對癥。這兒解釋一下什么是「性味歸經」。大家對「神農嘗百草」一定不會陌生吧,在神農氏的年代不可能有現代化的設備和實驗方法,要想知道每種草藥的性質和療效,只能親自去嘗。嘗首先會嘗出味來,所以中藥里的分類是按「性味」來分的,這也是我們叫藥不叫「幾種」,而叫「幾味」的原因。中醫認為藥性與味道是連在一起的,不同的味道有不同的藥性,這也是中醫整體觀的體現,它不去分析一種藥的具體成分,而是從味覺上整體把握,不管這味藥里含有什么成分,只要它總體表現出苦味來,它就具有苦的藥性,所以,中藥的藥性分為辛、甘、酸、苦、咸。歸經呢,就是這味藥進入人體后,歸于哪條經絡,會對哪條經絡產生影響。亠般來說,辛甘者屬陽經,酸苦者屬陰經。一個「性味」,一個「歸經」,就把成千上萬種藥分門別類了。

那么敗醬草屬于什么性味,歸哪條經呢?它味苦、辛、涼;歸經為胃、大腸、肝經。敗醬草的味苦,所以具有清熱解毒、化淤去膿的功效;因為敗醬草歸于肝經,肝經與膽經相表里,所以用苦菜熬湯就可以治療膽囊炎。而且,我還發現它有鎮靜、催眠的作用,好多小孩子用了敗醬草之后一會兒就呼呼地睡著了。

預防和治療膽囊炎,大家一定要注意飲食和心情。為什么這么說的呢?在中醫看來,膽囊炎和膽結石就是肝膽郁熱,是油膩、高脂肪食物吃多了導致的。。另外,情志不暢也可導致肝膽功能失調,肝氣不舒,膽氣不利,脾胃不健,濕熱久居體內,久而久之,要么形成炎癥,要么形成結石。所以,大家要學會克制情緒,節制飲食。

膽上還會出現一種奇怪的病,叫「膽心綜合癥」。這種病病根在膽,卻痛在心上。其實這也沒什么可奇怪的,人的五臟六腑都是相互聯系、相生相克的,《內經》中說「膽氣通于心」,心與膽本來就是相通的。因為膽與心相連,才有了「膽心綜合癥」。

大家都知道《三國演義》中的姜維,他繼承諸葛亮的遺志做了蜀國的大將軍,他有勇有謀,別人都說他「膽大如雞卵」。蜀后主劉禪投降魏國以后,姜維曾和鐘會設計謀反,準備將魏國眾將困在宮里,然后活埋。沒想到正在捉拿魏將的關頭,姜維一陣心疼,昏死了過去。眾人你呼我喚,他好半天才醒過來。這時候謀反的消息也走漏了,鐘會被亂箭射死,姜維知道自己已無力回天,就拔劍自殺了。一代英才就這么死了。魏國眾將為了解恨,把姜維剖腹,發現他確實「膽大如雞卵」。實際上,膽囊這么大,說明他患有嚴重的膽囊疾病。患有膽囊疾病的人,肝膽之氣郁結,心血也就淤滯了,一旦心急火燎,便有了心絞痛。

姜維就是典型的「膽心綜合癥」。

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揉地筋


作者:中里巴人

每個人都渴望健康,渴望能夠快樂地生活。可是現代生活的快節奏使太多的人心中充滿躁動和不安,似乎一時一刻的舒適都成了奢望。肝病的恐怖,前列腺的困擾,還有強直性脊柱炎、腰脊間盤突出、失眠癥、腦血管疾病、帕金森、性功障礙以及小兒多動癥等很多疾病,看似毫無關聯,其實問題都出在一個地方----「筋」。

《黃帝內經》上說:「肝主筋」。筋是什么呢?筋就早人身體上的韌帶、肌腱部分。很多病癥,說不清原因,但都可以遵循一個原則,那就是從筋論治。人的身體里有一些總開關,治病養生都是在這些地方用力,所謂的「不傳之秘」也盡在于此。

曾經說過的「消氣穴」太沖、「疏筋穴」陽陵泉、「強胃穴」足三里、「健脾穴」公孫、「腰痛穴」飛揚、「補血穴」勞宮、「補腎穴」太溪等,都是能獨當一面的人身之大穴。但這些穴位書中已盡有記載,也算不得什么秘密。

今天,我要告訴大家的是一個書中很難找到的,但卻是對以上諸癥皆有療效的養生之法----揉「地筋」。

道宗秘訣中有這樣一句話:「天筋藏于目,地筋隱于足。」藏于目的天筋,一般人難于下手去鍛煉,隱于足的地筋,我們卻可以把它找出來,為我們所用。那怎么找呢?將腳底面向自己,把足趾向上翻起,就會發現一條硬筋會從腳底浮現出來。按摩這條硬筋,把它揉軟,會有神奇的功效。

通常脾氣越暴的人,這根筋就越硬,用拇指按一下,就像琴弦一樣。凡是有肝病的人,這條筋是必按之處。

您可能會問,這條「硬筋」在腳底,并不循著任何一條經啊?稍微仔細些就會發現,其實這根筋是循行在肝經上,只是肝經一般都標注在腳背而不是腳底。肝的問題是人體的一個核心問題,肝的功能加強了,人體的解毒功能、消化功能、造血功能就會顯著提高。但肝卻是最難調理的臟腑,藥物難以起效,針灸似乎也鞭長莫及,古人的一句「肝主筋」,卻道破了我們通往肝經的捷徑---- 通過調理「筋」就可以修復肝,所以說「書是黃金屋」一點也不過分,岐黃經典,真是字字珠璣,隨便摘下一句都是「零金碎玉」,我們真是需要睜大眼睛才行。

這根筋雖然用途極廣,但有些人卻找不到它,揉這地方的時候反而會感覺這根筋軟弱無力,塌陷不起,這樣的人通常肝氣不足,血不下行,反而需要把這根筋揉出來才好,還有的人雖然這根筋很粗大,揉起來卻毫無感覺,也不堅韌,像是一根麻繩,五十歲以上的男士較為常見,這樣的人通常年輕時脾氣暴躁,肝功能較強,但由于酗酒、房勞、憂慮等諸般原因,現已肝氣衰弱,更需要常揉此筋。

關于「筋」,我再提供些其他的知識,您可參照著自己的具體情況來調理。膝為「筋之府」 (所以要經常跪著走以養筋),膽經的陽陵泉為「筋之會」 (所以要常撥動以舒筋),脊椎督脈上有個「筋縮」(所以要多用掌根揉它以伸筋)(筋縮位于第八胸椎脊突下,旁開1.5寸就是肝俞,旁開3寸就是魂門),膀胱經的膝下有個「承筋」(所以要多用拳峰點按以散筋),請記住,理筋即是調肝。而凡和「搖動」「震顫」「拘攣」「強直」「抽搐」「火氣」「眩暈」「抑郁」等有關的病癥,都與肝經有關。

前些天寫過一篇《虎虎生風----決定男子性能力的是肝腎兩經》,告訴大家將大腿盡量劈開以增強肝腎功能,其實不過是要拉伸腿上的大筋。男性生殖器名為「宗筋」,即是諸筋匯聚之意,所以改善「筋」的供血,是從源頭來解決肝的問題,同時也解決生殖的題,方法也極為簡單。

只要常常調節我們腳下的「地筋」,我們的力量就會源源而發。到過上海楊浦大橋的人都會驚嘆于它的宏偉壯觀。但是您發現了嗎,是誰在支撐著它?承載著它的巨大負荷的,是那些粗壯有力的鐵索,那就是這座橋的「筋」。我們要打造的,也正是這樣的鐵骨「銅筋」。

 

讀者文摘

我怎么找不到這條筋呢?這條筋是橫著還是豎看?請知道的朋友給予指點,不勝感激。(Daiyaj)

你把腳底朝著自己,把大腳趾往后拉,一條大筋很明顯就出來了,連著大腳趾和后腳跟,也就是沿著腳面肝經的線路!(老船長)

中里老師談到的地筋」,我曾經做「抽筋」鍛煉時練習過。剛開始,我的這根筋確實很硬很痛,練幾次就松多了。「抽筋」鍛煉是指在放松狀態下,有意地改變體位,人為地造成肌肉的痙攣,俗稱「抽筋」。其實,「抽筋」是人體的自然調節的方式之一。人體的某些部位在遇到寒冷或疲勞等情況時,相應的筋會自然地收縮,會伴隨疼痛,有時還很劇烈,但過一段時間后(一分鐘或更長),疼痛達到最大值以后便會遞減,同時筋也會逐漸松弛發熱,最終恢復輕松自然的狀態。可惜的是,由于對人體這一調節功能的認識不足,人們往會緊張,從而改變體位,人為地中斷這一過程。「抽筋」鍛煉的要點是順其自然,放松,同時做深呼吸。(新西蘭)

含德之厚,比于赤子。骨弱筋柔而握固,把大道理融于簡單易行的小小絕活,先生真是大巧若拙,道隱無名。(hadhad1)

大家真的可以試試看。有些脾氣急躁的人,這根大筋會繃得跟琴弦一樣,揉起來非常痛,如同針刺。另外,這根筋自己揉起來不太好揉,讓他人幫忙又不太容易掌握力度----有時能痛得讓人流淚。建議買個按摩棒,就是帶個把手的小轱轆那種,一手扳著腳趾頭,一手用小轱轆按壓就可以了。經常按,養成習慣,就和按太沖一樣,您肯定受益匪淺。(八卦頂人)

肝是解毒的。如果長期吃西藥的話,一定要堅持每天伸筋,最好的方法就是練習上學時候體育課的必練準備動作----側壓腿,大家不妨試試,尤其經常吃西藥的人。(許個心愿)

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敲膽經

陳玉琴

敲膽經是為了強迫膽汁分泌,不需要很用力,把自己的手舉起來,隨勢下降敲打就可以了。一般不會敲出烏青來的,敲出烏青有兩種情況,一、可能是太重了,等烏青退盡了再敲,每天每條腿只要二分鐘,有時候忘記了也沒有關系,用不著太認真。二、不是敲的關系,而是你本身的凝血因子不夠,平時皮膚也易出烏青。可以吃一點豬腳等帶皮的食物,或吃小籠包(里面的湯水是豬皮熬的),或吃一點「阿膠」,阿膠制品(驢子的皮)。不用太多,一周有一餐也就夠了。

敲膽經,剛開始敲的部位有酸痛感是對的,其實你先不敲,用手去摸摸看,也摸摸其它地方,你就知道本來就是酸痛的,那是因為人體本身就在努力打通膽經這個通道,人體知道要想自己身體走向健康,首先要治膽。《黃帝內經》上就說︰「凡十一臟,取決于膽也」,敲膽經只是用的一個土方法而已,當然也可以用藥來解決,也可以用真空拔罐的方法,那就不會痛了,可以循經拔三到四次,也可以滑罐,讓皮膚有一點點紅,不要拔出紅印子,要停候全部退盡,沒有痕跡。敲膽經后再加上適當早睡,人體的血就會多起來,人體就會有能力進行調節,有的人原來的血已經很少,但由于肝臟熱,所以月經問題沒有暴露,現下血上升,肝熱下降了,月經會延遲是正常的,當你的血達到正常水準,你的月經也就恢復了,不用緊張的。人體是不會犯錯誤的。月經來時可以少敲或不敲。

血是人體的本,紅血球是人體里的工人,血漿里的物質是人體生存的原材料。一個工廠缺少工人與原材料,這個工廠會怎么樣。所以我們要想健康,血是關鍵,但血雖然要上升,卻不要求升得太快。因為血升得快,人體的調動幅度也會跟著快,要有一個穩定的生態環境,不讓自己走下坡路,如果一定要下坡,則下坡得越慢越好,現下開始上坡,同樣宜慢不宜快,人體才會比較舒服。

身體的保養是長期的,不要推展得太快,尤其是女生,只要能保持收入略大于支出就可以了,當人體的血不斷上升,到一定層次時,人體是要全面改造自己的身體的。我們的愿望是長壽,并不是一定要把身體里的問題一下就全部修好,血要上升,但要慢慢地上升,這樣人體的修理幅度比較小,人體自我感覺就比較舒服,自己指壓、拔灌也容易解決。

人體的痛感是因為有地方阻塞,如果你沒有阻塞就不會痛。當然還有一種情況,那就是當人體的氣血水準還比較低的時候,雖然有問題也沒有明顯的痛點,那你就不用去壓它,只要敲膽經與適當早睡,讓人體的血多起來,人體會在它認為應該起動的時候開始調整自己的狀態,那時候會痛的地方就讓你按壓了,順其自然。人體的經絡壓起來,每個人或一個人的不同階段痛點不一定相同,你找到痛點就慢慢將它們壓通,一定是對的,一時壓不通,也沒有關系,我們只要抓住人體整體在上升就可以了。身體里的問題多得很的,你總得允許人體一步一步地去修理啊。人體下坡是漸漸地,上坡也是慢慢的,上坡比下坡更辛苦。下坡時,人體沒有能力處理的問題都丟下了,現下上坡了,這些丟下的問題是不是都要一件一件拿出來處理。我們是抓到一個人體健康的方向,不是馬上治療好所有的病,所有的病是由人體決定人體治療,不過都需要時間。

敲膽經是讓人體的氣血上升,如果氣很盛,血上升時氣會跟著上升,讓人不舒服,所以要先破掉一點氣,然后開始敲膽經,以后遇到問題盡量不要生氣,生氣造成的病是很難治療的,因為人體是無法駕御你的情緒的,而情緒卻可以沖擊內分泌,使身體內部紊亂。女生的痛經(一部分)、腋下脹痛、小葉增生、乳房癌、胃出血、胃潰瘍、白血病、紅斑野狼瘡等都與情緒問題分不開。

懷孕的人不能敲,也不能讓孕婦有痛感,會對寶寶有影響,但可以輕輕地拔罐,當然不允許拔出紅的印子來,如果腳有水腫,可以把手指放在腎經經絡上,用冥想的方法讓水退下去,或輕輕的在上面動來動去,總之不能讓孕婦有痛的感覺。

敲膽經只是讓你的造血材料多起來,所以多敲少敲無所謂。但是人體的血多起來了人體就會開展自修復工作,這時候人體的平衡就一定會打破,對孩子與年輕人來說有問題也是輕的淺的。但老人就不一樣了,他們晚上睡得早,現下又不工作,膽經敲得多的話,造的血就很多,修理的幅度是不是就會很大。老人的問題是不是一定比較多、比較深、比較重。所以老人要敲得少一點。孩子要敲得多一點。

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肝病的治療


作者:馬悅凌

患上肝臟疾病的人都有一個共用的特點就是肝火大,感到燥熱,喜吃寒涼的食物,這樣長期下去就是腎虛、血虛,所以只要是成年人患了與肝有關的疾病,治愈的希望不是太大。

降肝火就成了能否治愈肝病,確保食療能實施的關鍵一步。而疏通經絡是最有效、最持久的降肝火的方法。

  1. 只要常年堅持用桶溫水泡腳的人,都不會肝火旺,都不會感到體內的燥熱大,就是因為在泡腳的過程中丶通過身體內部的循環加快。全身發熱,直到微微出汗,就能使身體從內往外放松、疏通,并及時排出寒濕、消了內熱。遇到受寒涼的時候,及時再加入一小把的艾葉煮開后泡腳,就不會使身體內的寒濕積蓄、淤堵經絡。

  2. 每天堅持20~30分鐘的用背部撞墻,也是疏通經絡最有效的方法。背部通過撞擊后能明顯的發熱,會打嗝、放屁,而只要是能做到堅持背部撞墻的人,大便都會通暢,就能及時排出身體內的淤堵、消內熱。

  3. 肝火旺的人,可以每天做腋下的梳理,兩側各50~100次,能梳理肝氣,降肝火。

  4. 年紀大的人,最好堅持做轉腰操,也能有效的疏通經絡、降肝火。

這些方法看似簡單,但都需要長期堅持,形成習慣,通過慢慢疏通經絡是完全可以達到徹底降肝火的目的。但很多人都沒有耐心,總希望一勞永逸,用一種方法就能立即降肝火,當然也有,那就是前面介紹過的食用生泥鰍的方法,能去肝火。可如果你身體內血少、寒濕重,生泥鰍去肝火的效果就不能維持多久,因生泥鰍也是寒涼的,不能多吃,吃多了會渾身發寒、胃腸不舒服或腹瀉。因此吃生泥鰍后必須很快補上溫熱的食物,效果才能明顯和持久。

吃生泥鰍瀉肝火,多數是在口干、舌質發紅的情況下吃,效果才好,而且吃后只要口不干了就不要再吃了。

自從我發表了生泥鰍能快速降肝火的文章后,已有不少肝有病的人在吃,而且是天天吃,想只用這一招就治愈肝病。我在這再強調一下:任何疾病都不是一招一式就能解決根本問題的,必須是綜合全方位的調理。我每次在談到某種疾病的治療時,都會提出幾點要求讓大家同時做到,可往往到了病人那總是走樣,他們會挑其中1~2樣認為方便的去做,這樣治病的效果肯定會打折扣或出偏差。治病的小偏方、小竅門運用得好是能治病,但解決不了根本問題。只有踏踏實實地吃好每一餐,不貪涼,每晚用溫水泡腳,有空時用背部撞墻或做轉腰操,只要能常年堅持這幾樣,不但不易患上大病,就是患上大病,用這幾樣慢慢調理,配合藥物治療同樣也能使身體恢復健康。

患肝臟疾病的人的飲食也有自己的特點:

  1. 盡量少吃辛辣、上火的食物,如辣椒、姜、大蒜等;多吃性平的食物,夏天則可以適當吃性涼的食物。

  2. 多吃補血的食物。比如固元膏每天1~2次,一次1勺;當歸粉可以先吃用當歸尾做的,過幾個月后再吃全當歸粉,每天2~3次。一次半勺。紅棗是補血佳品,與花生、黑木耳配合起來吃效果更好(不要和桂圓、白果一起吃),可以把它們分別制成糊。制作方法是:將花生20粒泡軟,與去核的紅棗20粒一起放入攪拌機,加入少量的水后攪成糊狀,再倒入鍋中燒開即可;黑木耳6~8片泡發,紅棗20粒去核,再按前述步驟制作。這兩種糊補血、滋陰、潤燥、去火、通便。每天選擇其中的一樣,配合固元膏和當歸粉吃,療效極佳。

  3. 少吃魚蝦,一周至多1次。吃蝦的時候,每次的量不要超過半斤,如果能與海參(遼參的營養價值最高)配合著吃,就可以多吃一些,能補腎、固腎,而且補而不燥,不易上火。

  4. 多吃牛肉、豬肉、雞肉,并保證蔬菜的量。肉與菜的比例最好為1:1,這樣才能保證營養均衡。

  5. 只吃當季的新鮮水果,寒涼性質的盡量不吃。

  6. 喝水還是以白開水為宜,綠茶只適合夏季喝,苦、寒的保健茶最好不要喝。

只要肝不好的病人能按上面介紹的各種方法去做,并保證充足的睡眠,就能隨時讓肝臟獲得充足的血液,而且及時梳理經絡,讓肝臟特有的生發特性不至于受到約束和壓抑,肝臟在最適合它生長的環境下,就能將受損的局部盡快修復,就有力量去解毒、清掃病毒。但這種最適宜的生存條件不是一二天就能建立起來的,它需要你每天的精心呵護,需要你持之以恒的毅力。

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肝血虛


作者:蕭言生

為自己補血---血海和足三里是讓肝不血虛的首選

眼睛老覺得干澀,看一會兒書或電視、電腦,眼睛就很疲勞、酸脹得厲害,而且手腳容易麻木。這就是肝血虛的初期癥狀了,大家不要對此粗心大意,因為血一虧大,人肝膽上的各種大病就不請而至了'

中醫講,肝主「藏血」,意思是說肝是我們人體的「血庫」。當吃的東西經過脾胃轉化成能被人體利用的氣血后,血液便「藏」在肝臟,唐代的王冰說「肝藏血,心行之,人動則血運于諸經,人靜則血歸于肝臟」,也是說肝臟藏血、對血液有調節作用,人情緒激動了或身體哪個部分活動多了,肝臟就把儲藏的血液運送到身體的哪個部分,就像國家的財政支出一樣,哪里急需錢了,就往哪里多撥些。所以人的一切生理活動都與肝臟直接相關。其中,肝開竅于目,在液為淚,在體合筋,所以雙眼、雙手、雙腳與肝臟關系最密切,肝血虛了,不能營養雙眼,眼睛就會干澀、變花,容易疲勞;不能營養筋脈了,手腳就容易麻木。《內經》說「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝」,講的就是這個道理。

當發現自己有肝血虛這種情況時,可以選用兩個很好的補血穴位:血海足三里

血海:古人在無意中發現砭刺(針刺放血)這個地方可以祛人體內的淤血,因此就把它用來治療體內有淤血的病,在很多次實踐中,他們發現這個穴位不僅可以祛淤血,更能生新血,可以調治一切血病,因此給它起名「血海」

刺激血海來「生血」,最好的辦法是用艾灸,另外一個不受時間和條件限制的辦法則是按揉。

艾灸血海最好選在季節交替的時候,比如秋末快入冬的時候、剛開春的時候,這樣可以更好地鼓舞氣血的生長,其他時間以按揉為主。

每天上午9~11點刺激效果最好,這個時辰是脾經經氣的旺時,人體陽氣處于上升趨勢,所以直接按揉就可以了,每側3分鐘,力量不宜太大,能感到穴位處有酸脹感即可,要以「輕柔」為原則。晚上9~11點再進行艾灸。

血海的位置很好找,用掌心蓋住自己的膝蓋骨{右掌按左膝左掌按右膝),五指朝上,手掌自然張開,大拇指端下面便是此穴。

足三里的運用方法參考前面所描述的

操作方法:每天中午飯前和飯后按揉血海,兩側交替,每次每穴2分鐘,飯后按揉兩側足三里3分鐘;晚上9~11點的時候,開始艾灸穴位,每穴灸10分鐘〈艾條離皮膚大約兩指,能感覺到皮膚發熱但不燙為度,艾灸后喝一小杯溫開水。

如果能長期堅持,人體的肝臟就不會出任何問題,而且,有關肝上的所有病癥都可得到緩解和好轉。另外一個能很快緩解眼晴疲勞、干澀的小方法是給眼部「加熱」:快速摩擦雙手,至手掌發熱,然后,閉上雙眼,用手掌心貼住雙眼(不要用力壓迫,貼緊即可),同時做深呼吸,,反復幾次就能減輕眼睛疲勞,特別適合要整天對著電腦工作的白領;切忌直接用手用力揉眼!因為這時眼睛已經很累了,它的防線很脆弱,如果用力的話很容易傷到眼球。

肝血虛的五味禁忌:《內經》載「酸入肝」,「甘溫補血」,所以肝血虛之人要多吃酸甘、甘溫之品,如核桃、栗子、菠菜、牛肉、動物肝臟等:忌吃辛辣之品,因為辛辣耗血、眼睛澀、痛者尤其不要吃大蒜、洋蔥。

另外給您提供兩個簡單有效的小食療方:

老年人手腳麻木或者不自主顫抖的,用雞肝5只,天麻20克,加水適量,兩味同煮服食,每日一次。

眼睛干澀者,可用豬肝適量,白水燉服,不要加鹽及其他調料,每日50克。

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膽固醇與膽結石(排膽結石、腎結石配方)


作者:吳永志醫師

1天3次排便,降低膽固醇

所謂膽固醇,是指被人體攝取的脂肪未被分解成為養分,而囤積在體內的脂肪,因此變成了膽固醇和脂肪廢物,而這類物質又以動物性脂肪所形成的較多,就算你一點脂肪和油都不吃,肝臟每天自己也會制造1,000~1,500亳克的膽固醇,來供應身體的需求。

血液中的膽固醇一旦過度增加,血液就變得較沉重,黏性也會增大,要輸送這種血液,心臟的負荷變得沉重,心臟機能自然也受到了影響。同時黏附在血管的氧化膽固醇,不僅有害血管,也會堆積在血管壁內,而使血管受到堵塞失去彈性,這種情形就像水管長期使用后,里面會生銹一樣。

膽固醇愈積愈多,則原本流暢的血管將變得狹窄,全體血管所受的壓力也會增大,于是就會發生高血壓,嚴重的甚至會有腦溢血的現象。不過,膽固醇雖是油的一種,也并非只有壞處,它是幫助肝臟制造膽汁、合成荷爾蒙和維生素3的重要原料。而且體內本來就會自行合成膽固醇,主要是在肝臟進行,體內的膽固醇僅有25%需來自食物。

肝臟的運作如同汽車一般,汽車是透過排氣管排除廢氣,我們身體里的肝臟則是將壞膽固醇、多余的鈣、氧化的油、毒素、廢物等送進膽囊,膽囊再將這些廢物制成膽汁,由膽管流入十二指腸,以幫助分化脂肪及我們吃進的油脂、脂肪變成油酸,部分油酸會被肝臟靜脈吸收,另一部分則由淋巴管吸收或被送入大腸內。

使用過的膽汁沿著小腸流入大腸,可以潤滑大腸壁,幫助蠕動并加速排便,同特也將這些膽汁連同大便,一起排出體外。但如果長期大便緩慢,甚至有宿便、便秘的情形,膽汁就會在腸內停留過久,而被回收到肝臟,使得肝臟的負荷增加同時也使膽固醇升高。

由于我們身體里的膽囊,只是一個小小的袋型器官,無法承受過多肝臟送進的壞膽固醇與毒素,因而過多的壞膽固醇、毒素就被遺留在肝臟內,再被送進血液中,因此血液中的膽固醇就會上升。但如果膽囊制造的膽汁,無法被排出十二指腸,久而久之,膽汁就會漸漸變得濃稠,變得干燥,最后形成膽結石,阻塞了膽汁的流通,因而妨礙膽汁進入十二指腸分化脂肪。

雖然食用油和脂肪還可以經由胰臟分泌出的脂肪酶分化,但當膽汁無法執行任務,只剩下脂肪酶單打獨斗,是無法將全部脂肪分化的,而這些部分沒被分化的脂肪流入大腸內,如果沒有快速隨大便排出,也會使膽固醇升高。 

降膽固醇藥物,非解決高膽固醇的最好方法

肝臟每天約制造1,000~1,500百毫克的膽固醇,供應全身細胞、皮膚組織及身體各器官的需求,并協助制造荷爾蒙。沒有足夠的膽固醇,就無法制造足夠的荷爾蒙,沒有足夠的荷爾蒙,就會加速我們老化、掉發、陽痿、性無能等問題的產生。

要知道肝臟制造膽固醇的管道,同時也是制造輔酶Q10的管道,若沒有足夠的輔酶Q10,心臟便無法伸展肌肉和收縮,導致心臟停止跳動而死亡。輔酶Q10是由米糠所提煉出來的,一天要吃20碗糙米飯才能得到足夠的輔酶Q10,這是不可能做到的,所以只有適時補充輔酶Q10,或停止服用降膽固醇藥物,才能根本解決心臟停止跳動的危機。

雖然降低膽固醇的藥,在目前被廣泛的使用,也有一定的效果,但不能忽略的是,降膽固醇藥會將制造膽固醇的管道阻塞、切斷,肝臟便無法制造膽固醇送入血液中,血液中膽固醇自然而然下降,但也會提高心跳停止、突然死亡的機率。

此外,服用降膽固醇的藥,有時還有伴隨頭痛、呼吸困難、脾氣暴躁等副作用,長期服用降膽固醇的藥,還會使人加速老化,甚至導致肝癌、肝臟硬化等罹患機率。若不得已必須服用降膽固醇藥的同時,建議必須加倍服用輔酶Q10,來幫助心臟肌肉的伸展和收縮。

然而,服用降膽固醇的藥,并非解決高膽固醇最好的方法,想要降低膽固醇的第一個步驟,就是必須保持一天3~4次的排便。第二個步驟則是打通膽囊,排除膽結石,讓膽汁順暢流入食道內。 

降低膽固醇的二大步驟

第一步,保持一天3~4次排便

可維持一天喝六杯蔬果原汁,搭配二盤生菜沙拉與十谷豆米飯飯,加上服食全天然的纖維粉(纖維粉并不會影響腸子蠕動過快,也不會拉肚子。建議選擇無色、無味不含人工色素和無添加果糖甜味的為佳),以及一天飲用八杯蒸餾水,水記得要慢慢地喝,才能有效幫助排便。

一天若能保持約3~4次排便,不僅可以排除體內宿便,還能確保吃進的食用油、脂肪,不被回收到肝臟,借以減輕肝臟負博,使其恢復正常功能。

 第二步,打通膽囊、排除膽結石

要排除膽結石,必須先保持一天有3~4次的排便,給予食道空間才能將膽結石排掉。在美國,一年約有一百萬人因為膽結石被割掉膽囊,數據非常驚人!許多人因為無知,白白地被醫生割掉這十分重要的小器官,實際上,只需要4天時間,就能將膽結石以自然的方式排出體外,可說非常簡單。

只需4天就能排除膽結石的方法

所需準備的材料

  • 3瓶32盎司(約949cc)的有機蘋果汁、或3瓶32盎司(約949cc)的活性水(建議糖尿病患者使用)。

  • 1瓶純磷酸P30(Ortho-phosphoric acid)。

  • 1瓶橄欖油(任一種類、品牌都可以,1瓶約750cc)。

  • 3顆檸檬。

  • 1小盒硫酸鎂,又名瀉鹽(Epsom salt),可在一般的西藥房或有機食品店買到。

  • 1小瓶500cc的梨子汁或500cc的芭樂汁(糖尿病患者需改用沒有添加糖分的朝芭樂汁)

食用方法和順序

第一天:將1毫升(約90滴)純磷酸,倒入32盎司蘋果汁內(或32盎司的活性水中),搖晃混合后,在中午前將其喝完,純磷酸將有助于軟化膽石。

三餐必須喝蔬果汁(一天6杯),再搭配生菜沙拉和十谷豆米飯并服用纖維粉,如此能達到一天有3~4次的排便。

第二天:與第一天一樣。

第三天:與第一天一樣。

但在下午3~4點時,將1大匙硫酸鎂,加入250cc溫的蒸餾水中,混合后立刻服下。晚上6點(可隨個人的吃飯時間做彈性調整),吃些少量晚餐,并于3小時后,將250cc橄欖油、3顆檸檬壓汁,加上1/2杯梨子汁(或芭樂汁)用蔬果機慢速混合打成乳狀后,立即飲用。喝完后,立刻上床,將身體側向右邊躺下,并把右腳膝蓋彎曲,壓在肝臟部位,在床上靜臥30分鐘就可起床,做任何事。

第四天:早上一起床,將1大匙硫酸鎂,加入250cc溫的蒸餾水中混合后立刻飲下。記得一天之內要喝8杯蒸餾水,并于每杯水中加入2小匙纖維粉,一天喝8次,以確定能使腸內的膽結石經由糞便全數排出體外(此為一種排毒做法,不會痛、也沒感覺 )。第一次排便沒有看見什么東西,第二次排便就會看見很多膽結石浮在馬桶的水上,第三次排便只有少許,第四次就沒有了。

排出的膽結石可能小如砂石、綠豆,也有可能大如豌豆、蠶豆,顏色則有青色、黃色或棕色。身體排出膽結石10天后,會感覺身心輕松、心情愉快及不易發怒,皮膚也變得細致光滑,口臭、體臭都會在10天內獲得改善。

身體容易產生結石的人,可于每年春天和初秋兩季,利用上述的方法,自行排除膽結石,清除體內毒素。

此外,飲食方面,也要盡量避免煎、炸、炒、烤等食物,同時戒除咖啡、茶及汽水類的飲品,還要避免奶類制品,例如牛奶、牛油、乳酪、冰淇淋、巧克力等,也記得不要同時吃豆腐和煮熟的菠菜。當然,喝水是最佳的方法,記得多喝蒸餾水,一天必須飲用8杯,才能發揮效果。同時也可在吃飯前喝一杯甜菜根汁,或每天早上用2大匙橄欖油加一顆檸檬壓汁,混合后喝下,就可避免再發生結石。

除了排除膽結石,如果有腎結石的困擾,則可以將4顆檸檬壓汁,加入半加侖(約2公升)的活性水內,在一天之內將其喝完,如此連續飲用3~4天,加上勤做足部腎臟反射區的按摩,腎結石也會溶解(不論大或小的腎結石都可被溶解),并被排出體外。

記得!每天運動30分鐘,多吃蔬菜水果,飲用6杯蔬果原汁,排除體內結石,就是如此簡單。

吳醫師小叮嚀

  • 這四天的的排石,也可用來幫助清肝 。

  • 一般的人雖然沒有感覺結石,但多多少少都有膽沙,可在每年春季做四天,將膽沙排掉,避免以后發生結石的痛苦。


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