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糖尿病不用怕,降糖絕配的七對藥!

2019-10-05  夜半鐘聲...


糖尿病不用怕,降糖絕配的七對藥!

一、黃連、干姜

來源:《傷寒論》干姜黃芩黃連人參湯。

應用:黃連苦寒,清熱燥濕、瀉火解毒;干姜大辛大熱,辛溫散寒、溫中回陽。干姜可制黃連苦寒傷胃,二藥合用,共奏辛開苦降、寒熱并調之功。此配伍取“辛開苦降”之意,為降血糖之經驗藥對。

心得:該藥對應用關鍵在于黃連、干姜配伍比例:若胃熱重,黃連干姜之比為 6:1;若胃熱不甚,可調整為3:1;若胃寒明顯,二者劑量可為1:1;若中焦氣機郁滯較重,血糖控制尚可,治療時以開郁為主、降糖為輔,黃連、干姜之比可為1:3。

臨床應用時,干姜偏于溫中,生姜功善止嘔,常用于治療糖尿病合并胃輕癱見嘔吐的患者。臨床上大劑量應用黃連(15~30克),確有良好的降糖作用。即使虛寒體質,為達降糖目的,仍可用黃連15~30克,防止傷胃的關鍵在于配伍干姜(6~9克),辛熱之干姜可完全佐制黃連之苦寒。

二、黃連、烏梅

來源:《傷寒論》烏梅丸,《溫病條辨》連梅湯。

應用:黃連苦寒清熱,烏梅生津止渴、酸澀斂陰。二藥合用,取“苦酸制甜”之意,是具有較好療效的降糖藥對。

心得:在治療糖尿病時,苦味藥確有顯著的降糖效果。此配伍多用于熱盛津傷的糖尿病患者,且配合使用甘味藥,如人參、甘草,有酸甘化陰之意,共奏清熱、生津、降糖之效。

三、知母、黃柏

來源:《蘭室秘藏》通關丸,又名滋腎丸、滋腎通關丸,知柏地黃丸。

應用:黃柏苦寒,清熱燥濕、瀉火解毒,善瀉腎火,清下焦濕熱;知母甘寒,滋腎潤燥,上潤肺燥、瀉肺火,中清胃火、除煩渴,下滋腎陰、潤腎燥而退骨蒸。二者相須為用,為清瀉腎火之良劑,有降糖之功效。

心得:該藥對可視為知柏地黃丸之濃縮方,治療由下焦腎火引起的小便不利者,療效顯著。

若下焦濕熱明顯,可加用苦參。

四、黃柏、蒼術

來源:《丹溪心法》二妙散。

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